游泳是心梗“隐藏元凶”？专家提示：乍暖还寒宜“春捂”

近日，福建泉州50岁陈先生在室内游泳馆先在常温泳池游泳，后跳入冷水池，上岸时突然晕倒。经现场急救并送医后，医生发现陈先生呼吸心脏骤停。经10分钟心肺复苏，他恢复自主循环和呼吸，医生为其进行进一步救治。医生表示，陈先生心脏骤停是急性心肌梗死所致，泳池冷热交替让血管难以适应，加上此前他有胸闷症状却未重视，导致此次疾病发生。

为什么冷热交替游泳会诱发心梗？凤凰网山西采访了山西省心血管病医院心内科副主任兼CCU病区主任王敬萍进行解读。

忽冷忽热为何会引发心梗？

王敬萍介绍，血管是一个管状的结构，动脉血管一共有三层：内膜、中膜和外膜。由于北方地区的高脂饮食习惯加上不良的生活方式，容易导致血管内壁受损，在血管内膜和中膜的管腔形成斑块。当冷热刺激时，血管快速收缩与血压骤升引起血管壁痉挛，使斑块出现破裂、出血，形成血栓，导致管腔的闭塞，冠状动脉血流供应急剧减少，或者突然中断导致心梗的发生。

心梗的“隐藏元凶”还有哪些？

基础疾病患者：包括高血压、高血脂、糖尿病和肥胖患者；

家族遗传史：心肌梗死有明显的家族聚集性；

吸烟：吸烟是冠心病常见的危险因素之一；

不良生活习惯：包括酗酒、精神紧张、缺乏运动、熬夜、饮食营养搭配不合理等，这些不良生活习惯都会增加心肌梗死的风险。

心梗前有什么症状或者信号？

大约有50%—80% 的心梗患者在发病前数日至数周会有前驱症状，其中最常见的就是心绞痛发作频繁、程度加重、持续时间延长、硝酸甘油疗效变差。

心绞痛常由体力劳动、运动或情绪激动时，心机耗氧量增加所诱发。

心绞痛症状：发作时胸骨体后压迫、发闷、紧缩性或烧灼感，常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指，或至颈、咽或下颌部。一般持续3—5分钟，服用硝酸甘油可缓解。

当上述症状越来越严重时，要及时到医院专科进行检查。

高危人群如何有效预防心梗？

“冬春交替之际，气温乍暖还寒，正是心梗的高发时期。”如何预防心梗，王敬萍为网友支招。

合理安排运动：天气寒冷时，尽量避免进行户外运动。若有运动需求，可选择在温暖的室内进行。避免冷热交替的剧烈运动，如从温暖室内突然进入寒冷室外后立刻进行高强度运动，或运动完进行冷水浴，都会增加血管痉挛及斑块破裂发生风险。

做好保暖措施：务必注重局部保暖，外出时记得佩戴口罩，特别要做好头颈部和胸部的防寒工作。这些部位血管丰富，受寒后血管容易收缩痉挛，引发心脏供血不足。

生活习惯调整：如戒烟限酒、控制体重、减少高脂饮食，规律作息、避免饱餐后剧烈运动等。

重视健康检查：高危人群在体检时，要主动进行心内科专项体检，能及时发现潜在心脏问题，以便早干预、早治疗，降低心梗发生风险。

王敬萍提醒：冬春交替是心血管疾病高发期，市民运动时要避免冷热交替，一旦出现胸闷、胸痛、心慌这些症状，很可能是心脏发出的 “求救信号”，需及时就医。（凤凰网山西 贾敏）

医学支持：山西省心血管病医院心内科副主任兼CCU病区主任王敬萍